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Il mondo a metà: la negligenza spaziale unilaterale

Giulietta Capacchione avatar Domenica 19 Aprile 2009, 19:39 in Psicologia clinica di Giulietta Capacchione

Pittore_1La negligenza spaziale unilaterale è un disturbo dai risvolti clinici sensazionali.
Consiste nella incapacità dei pazienti di prestare attenzione allo spazio controlaterale (cioè opposto) alla sede di una specifica lesione cerebrale, non sono pertanto più capaci di percepire l’esistenza di una metà del mondo, non avvertono stimoli acustici, visivi e tattili provenienti da quel lato.
Poniamo il caso che la lesione sia nell'emisfero destro.
Se si chiede a questi pazienti di segnare il centro di una linea orizzontale il paziente lo porrà spostato verso destra. Se si chiede di svolgere un compito consistente nel disegnare qualche oggetto: il lato sinistro dei disegni verrà omesso.
Compito1Invitati a individuare alcuni elementi (delle T) fra distrattori (delle L), mostrano un percorso di individuazione come quello rappresentato in questa foto (clicca per ingrandire). Come si può osservare i pazienti eseguono correttamente il compito, ma solo sul lato destro e tendono a ritornare sugli stessi elementi di quel lato senza ricordare di averli già "selezionati".
Gli uomini possono radersi solo a destra, le donne truccarsi solo a destra, se viene letto un giornale vengono lette solo le pagine a destra come se le pagine a sinistra semplicemente non esistessero.
Questi pazienti dimenticano di infilarsi la parte sinistra degli abiti e, sebbene non abbiano deficit visivi, non completano i pasti perché ignorano il lato sinistro del piatto!
Neglet2Invitati a descrivere un paesaggio lo immaginano come in questa foto.
In alto ho postato un quadro del pittore Anton Raederscheidt  paziente con lesione parietale nel lobo destro e quindi incapace di percepire la parte sinistra della tela...

Ci sono diversi modelli interpretativi di questa sindrome, fra i quali c'è l'ipotesi che il disturbo possa essere causato da uno sbilanciamento e una riduzione di ampiezza della mappa di salienza.
La mappa di salienza è il risultano di una codifica dell'informazione in entrata che non fa riferimento a particolari caratteristiche (es. colore rispetto all’orientamento, piuttosto che la forma o il contrasto), ma piuttosto a quanto saliente o differente sia uno stimolo rispetto al suo ‘vicinato’.
Una barretta verticale in un gruppo di barrette orizzontali è "saliente", un pallino rosso fra quadrati azzurri è saliente. Un meccanismo ‘winner-take-all’, "chi vince prende tutto", seleziona la regione del campo visivo a maggiore salienza e indirizza l’attenzione verso di essa.
I pazienti con questa sindrome avrebbero un disturbo in questa capacità, non riuscirebbero a percepire salienza nell'imput proveniente dal lato controlaterale alla lesione e quindi non orienterebbero verso quella direzione la loro attenzione.

Paper | Non-spatially lateralized mechanisms in hemispatial neglect (pdf) Masud Husain & Chris Rorden Nature Reviews Neuroscience 4, 26-36 (January 2003)
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5 commenti
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02 Ott 2009
alle 16:40

angela

salve a tutti, io sto facendo una tesi sul neglect, è la seconda volta che la ripropongo, questa volta trattando il problema del vissuto corporeo. volevo sapere se qualcuno di voi ha avuto un'esperienza diretta con tali soggetti, perchè vorrei porvi delle domande. grazie mille!!!!!!!!!!

4
20 Apr 2009
alle 13:48

Stefano

Grazie, sto facendo una tesi proprio sull'orientamento dell'attenzione, collaboro col prof. Doricchi che è un grande esperto di Neglect, e quindi, ero interessato a prendere più materiale possibile...

3
20 Apr 2009
alle 13:25

Giulietta

Ciao Stefano, chiedo scusa per l'assenza della fonte. Io ne ho sentito parlare dalla viva voce del Prof. Masud Husain. Ad ogni modo ti ho riportato nel post un suo articolo in cui ne parla.

2
20 Apr 2009
alle 10:59

Stefano

Per favore, da quale articolo è presa la spiegazione sulla "mappa di salienza"?

Sarei interessato a leggere il paper originale.

1
20 Apr 2009
alle 09:14

AngoloNero

Ho conosciuto una persona con questo deficit, a seguito di un ictus. Una cosa impressionante, inconcepibile. Non riusciva a vedere il lato sinistro. Proprio come se non esistesse. 

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